Гульстранд, альвар

Работы

• 1904: «Zur Kenntnis der Kreispunkte», Acta Mathematica 29: 59–100.
• 1906: «Vie réelle optische Abbildung», Kungl. Svenska Vetenskapsakademiens Handlingar 41
• 1908: «Die optische Abbildung im heterogenen Medien und die Dioptrik der Kristal-linse des Menschen», Kungl. Svenska Vetenskapsakademiens Handlingar 43
• 1905: «Über Astigmatismus, Koma und Aberration», Annalen der Physik , (4), 18: 941–973.
• 1907: «Tatsachen und Fiktionen in der Lehre von der optischen Abbildung», Archiv für Optik , том 1, стр. 2;
• 1911: Речь на Нобелевском банкете в Стокгольме, 10 декабря 1911 г.
• 1919: «Подготовка несферических поверхностей для оптических приборов», Кгл. Svenska Vetenskapsakademiens Handlingar , vol. 60: 155, абстракция в Zeitschrift für Instrumentenkunde , vol. 41 (1921), стр. 123–25.

Устройство щелевой лампы

При всем многообразии различных моделей щелевых ламп, по большому счету, все они схожи по своим основным компонентам. Конструкция каждой обязательно содержит сильный источник света и увеличительную оптику, в качестве которой используется микроскоп с бинокуляром. Поэтому осмотр с помощью щелевой лампы называют биомикроскопией глаза.

Щелевая лампа «Зенит ЛС-01»

Бинокулярный микроскоп состоит из объектива и окуляров для врача. В данном случае используется именно бинокуляр, поскольку это предоставляет врачу возможность получить объемное изображение и лучше оценить состояние глаза. Микроскоп имеет несколько уровней увеличения, обычно до 40 крат. Максимальное увеличение применяется редко, чаще всего – показатели в 10-16 крат. Сам микроскоп может быть различного типа, например, в модели «Зенит ЛС-01» – оптическая схема по Грену. Такая схема имеет свои достоинства: компактность, большая глубина резкости, легко справиться с оптическими аберрациями.

Второй ключевой компонент любой щелевой лампы – модуль освещения. При использовании осветителя можно выбрать щель определенной ширины и высоты. Для исследования имеет значение и тип освещения – для этого осветитель можно перемещать относительно объектива микроскопа. Кроме того, у лампы имеются различные фильтры: белый, нейтрально-серый, зеленый, синий, а также поляризационный, чтобы убирать отраженные лучи. Смена фильтров делает осмотр пациента удобным, помогает лучше изучить детали.

Биография

Родился в семье Софии Матильды (Корселл) Гульстранд и Пехра Альфреда Гульстранда, руководителя медицинской службы города. Хотя мальчик увлекался механикой, мечтал о карьере инженера, он все же решил пойти по стопам отца и получить медицинское образование. После обучения в общеобразовательных школах родного города и Дженкенинга он в 1880 году поступил в Упсальский университет.

Завершил медицинский курс в 1885 году и продолжил свои занятия в Вене. Возвратившись на следующий год в Швецию, он два года обучался в Каролинском институте в Стокгольме, сдал экзамены, которые позволили ему заняться практической медициной, и, решив специализироваться по офтальмологии, работал в госпитале Серафима. В 1890 г. он получил степень доктора философии в Каролинском институте, защитив диссертацию по астигматизму.

В следующем году начал читать лекции по офтальмологии в Каролинском институте и стал главным врачом глазной клиники в Стокгольме, а в 1892 году — её директором. Но он не смог продолжить исследования по геометрической и физиологической оптике и проблемам, связанным с формированием зрительного изображения в биологических системах, до назначения в 1894 году профессором офтальмологии Упсальского университета.

К моменту начала его исследований оптика стеклянных линз была детально разработана, в частности, немецким физиком Эрнстом Аббе, расчёты которого позволяли создавать оптические системы высокой точности, избегая рефракционных ошибок. Заслуга Гульстранда заключалась в вычислении индекса рефракции глаза и механизма аккомодации, а также в соединении этих параметров в единую математическую модель зрительного отображения.

Спустя два года Гульстранд предложил использовать в клиническом исследовании глаза два новых инструмента — щелевую лампу и офтальмоскоп Гульстранда, которые он разработал совместно с оптическим предприятием Цейсс в Вене. Щелевая лампа, которая обычно применяется в сочетании с микроскопом, позволяет офтальмологу исследовать роговицу и хрусталик и определить, не содержится ли в водянистой влаге (жидкости, заполняющей глазное яблоко) каких-либо чужеродных объектов. Офтальмоскопом обычно пользуются для исследования состояния глазного дна у больных с такими заболеваниями, как артериосклероз и сахарный диабет.

В 1911 году он был награждён Нобелевской премией по физиологии и медицине «за работу по диоптрике глаза». В Нобелевской лекции Гульстранд отметил, что хрусталик глаза состоит «на всем своём протяжении из неопределённого количества искусно расположенных, микроскопически тонких волокон, которые заканчиваются на разной глубине под обеими поверхностями хрусталика и направляются от одного конца к другому в виде спиралей». Затем он сделал обзор работы, за которую получил Нобелевскую премию, и обобщил полученные результаты.

В 1914 году в Упсальском университете для Гульстранда была создана кафедра физической и физиологической оптики. Здесь он сконцентрировал свои исследования на расчётах по улучшению рефракционных поверхностей оптических инструментов и геометрической оптики. После ухода в отставку в 1927 году из Упсальского университета его здоровье ухудшилось и творческие способности ослабли.

Высокая требовательность к себе и интеллект, которые Гульстранд привнёс в работу, сделали его очень авторитетным человеком в научных кругах. Казавшийся при первом впечатлении отчуждённым и равнодушным, он был известен среди своих коллег как сердечный и доброжелательный человек.

В 1895 году женился на Сигне Христине Брейтолц. У них была дочь, умершая в раннем возрасте. Скончался в Стокгольме в результате инсульта.

Был удостоен почётных степеней университетов Упсалы, Йены и Дублина и награждён премией Бьёркена медицинского факультета Упсальского университета (1906), золотой юбилейной медалью «100 лет Шведской медицинской ассоциации» (1908), медалью Грефе Германского общества офтальмологов (1928) и многими другими наградами.

Как обследуют глаза с использованием щелевой лампы

Сам процесс осмотра достаточно комфортен для пациента. Нужно просто сесть за стол перед щелевой лампой. Врач располагается напротив пациента и направляет на исследуемый глаз луч, который эмитируется щелью диафрагмы. При помощи этого света формируется так называемый световой срез глазного яблока, который офтальмолог исследует с помощью микроскопа.

Лучше разглядеть какие-то особенности глазного яблока помогает смена фильтров, а также изменение направления света. Например, при прямом освещении, когда пучок света направлен прямо на исследуемый участок глазного яблока, оценивают прозрачность хрусталика и другие грубые патологии. Сужение щели позволяет обнаружить более мелкие детали. При непрямом освещении, когда пучок света направлен рядом с изучаемым участком, контраст между ярко освещенными и слабо освещенными участками делает возможным увидеть совсем мелкие патологии, такие как, атрофия участков радужной оболочки, возможные кровоизлияния и различные кисты.

Таким образом, щелевая лампа позволяет оценить склеру, роговицу, конъюнктиву, хрусталик, радужную оболочку. Подобное исследование просто необходимо для обнаружения патологии на ранней стадии. Речь идет о диагностике множества офтальмологических заболеваний, в числе которых глаукома, катаракта, дистрофические изменения роговицы. Биомикроскопия также полезна при подтверждении общих диагнозов, таких, как гипертония, сахарный диабет, аллергические отеки. Врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у офтальмолога, в том числе и процедуру обследования с помощью щелевой лампы.