Ударная волна

Что делать при ядерном взрыве

Защитой от всех поражающих факторов ядерного оружия является укрытие населения в защитных сооружениях. Люди, укрытые в таких убежищах, не подвержены воздействию поражающих факторов ядерного взрыва — светового излучения, ударной волны. Конструкции защитных сооружений значительно ослабляют действия проникающей радиации и радиоактивного излучения при заражении местности радиоактивными веществами.

При нахождении людей во время ядерного взрыва вне убежищ, в целях защиты необходимо использовать ближайшие естественные укрытия. Если их нет рядом, нужно повернуться к взрыву спиной, лицом вниз лечь на землю, спрятав руки под себя. Когда пройдёт ударная волна, — через 15 –20 секунд после взрыва — следует встать и немедленно надеть средство защиты органов дыхания (противогаз, респиратор). При неимении их плотно закрыть нос и рот подручным материалом — плотной тканью, шарфом, платком.
Затем необходимо отряхнуть одежду и обувь от осевшей на них пыли, при возможности воспользоваться средствами защиты кожи и покинуть зону поражения или укрыться в ближайшем защитном сооружении.

Как проводится УВТ

На начальном этапе процедуры ударно-волновой терапии в клинике проводится консультация у лечащего врача, который знакомится с противопоказаниями, жалобами пациента, изучает необходимые клинические анализы и результаты диагностики: снимки УЗИ, МРТ, КТ, чтобы на основе диагностических данных точно знать локализацию болезни. После чего врач-невролог согласно плана оптимального лечения в зависимости от заболевания, состояния здоровья и имеющихся особенностей пациента подбирает нужное количество процедур ударно-волновой терапии. Для достижения эффективности требуется несколько сеансов. Обычно курс ударно-волновой терапии проводится от четырех до десяти сеансов с интервалом от трех до семи дней. Процедура проводится не чаще чем 1 раз в 7-10 дней на одну область.
На процедуре пациент удобно располагается в кабинете на кушетке. Затем врач-невролог проводит пальпацию мест приложения УВТ и приступает к процедуре. На проблемный орган или область наносится специальный гель. Врач выставляет параметры давления волны, генерируемой аппаратом и воздействует на триггерные точки, устанавливая манипулятор в нужную область. Специалист контролирует, чтобы волны не затрагивали крупные сосуды и нервные стволы. Процедура для каждой зоны длится от 8-ми до 20-ти минут. Процедура УВТ переносится больными хорошо, после сеанса сразу же можно вернуться к обычной жизни. В некоторых случаях в области проведения процедуры и в зоне воздействия импульса возникает кратковременный болевой синдром, также могут образовываться гематомы и отеки.

Массаж

Массаж – еще одно средство улучшить кровообращение в стопах при пяточной шпоре. Простейший комплекс вполне можно выполнять самостоятельно. Предварительно стопы разогреваются интенсивным растиранием, после чего начинается активное воздействие:

мелкие щипки с постепенным перемещением от кончиков пальцев к пятке;
растирание пятки: выполняется подушечками пальцев с усилием в разных направлениях;
круговое растирание: сначала захватывается внешний радиус пятки, затем круги концентрируются на области шипа;
разминание: большими пальцами рук интенсивно разминается область шпоры;
легкое поколачивание ребром ладони.

Цикл воздействия повторяется 2-3 раза и завершается растиранием и поглаживанием. В конце при необходимости используется обезболивающая мазь.

Важно помнить, что массаж не должен быть чрезмерно болезненным, а вот легкая боль – это признак правильного выполнения упражнений. Для дополнительной стимуляции пораженной области можно использовать массажную рукавичку.. Помимо классического мануального массажа допускается использование специальных рельефных ковриков и электрических массажеров.

Помимо классического мануального массажа допускается использование специальных рельефных ковриков и электрических массажеров.

Как работает и в каких случаях применяется метод

В основе ударно-волновой терапии (УВТ) лежит механотрансдукция, то есть преобразование энергии направляемых сигналов в электрохимическую активность внутри клеток. Это позволяет задействовать их потенциал, направить его на восстановительные процессы. Благодаря акустическим волнам в зоне обработки:

улучшается кровообращение и обмен веществ;
снимается боль;
происходит ускорение деления клеток;
образуются новые микрососуды.

Чаще всего проблемы с травмами, нарушениями в опорно-двигательной системе возникают у людей с большими физическими нагрузками, спортсменов. Лечение ударно-волновой терапией во многих случаях помогает ускорить процесс заживления и восстановления мышечных, соединительных и костных тканей, предотвратить возникновение хронических форм заболевания. Это особенно актуально для спортсменов, которые не всегда склонны выдерживать требуемые сроки реабилитации после травм.

Уникальность ударной волны

Ударно-волновая терапия – это современный аппаратный метод лечения, успешно применяющийся в ортопедии, неврологии, урологии, хирургии, при спортивных травмах и в косметологии.

Степень эффективности ударно-волновой терапии просто поразительна:

Положительный эффект отмечается после первой же процедуры.
Для проведения процедуры не требуется госпитализации.
Метод УВТ (ударно-волновой терапии) позволяет избавится от остеофитов без хирургического вмешательства.

В ортопедии ударно-волновая терапия имеет наиболее широкий спектр показаний. Она позволяет лечить костные, хрящевые структуры, мышцы, сухожилия.

На сегодняшний день лечение с помощью УВТ считается одним из самых эффективных, при практически полной безопасности. Регенерация тканей и обезболивание при УВТ намного превышают действие медикаментов. Пациенты, которым ранее не помогали даже сильнодействующие медицинские препараты, получают облегчение уже после первой процедуры УВТ. Кроме того, с помощью УВТ стало возможным безоперационное устранение кальцинатов, костных наростов, остеофитов.

Виды и типы взрывов

Выделяют три основных типа взрывов. Каждый из них может быть одинаково разрушительным и причинять колоссальный ущерб населению, инфраструктуре, окружающей среде.

Химические взрывы происходят в результате реакций разложения или соединения, сопровождающихся выделением теплоты. Следствием этого становится быстрое расширение выделяемого газа и образование ударной волны.

При механическом (физическом) взрыве внутри ограниченного пространства происходит расширение газа под высоким давлением. Выброс за пределы пространства избыточного давления создает ударную волну.

Ядерный взрыв происходит в результате реакции синтеза или деления, при которой очень быстро выделяется большое количество тепла и газа. Высвободившаяся энергия нагревает окружающий воздух и создает взрывную волну.

Вид взрыва зависит от свойств горючих материалов и их взаимодействия с атмосферным кислородом, который горит только с определённым количеством горючей субстанции (процесс окисления). В зависимости от силы взрыва и связанной с ним скорости распространения волны давления различают:

низкоскоростную детонацию;
дефлаграцию, или распространение процесса горения с дозвуковой скоростью;
детонацию, или распространение взрыва со сверхзвуковой скоростью.

Следствием всех типов взрывов являются ударное, тепловое и вибрационное воздействия на объекты, нередко приводящие к их разрушению или уничтожению.

Законы ударного сжатия.

При прохождении газа через ударную волну его параметры меняются очень резко и в очень узкой области. Толщина фронта ударной волны имеет порядок длины свободного пробега молекул, однако при многих теоретических исследованиях можно пренебречь столь малой толщиной и с большой точностью заменить фронт ударной волны поверхностью разрыва, считая, что при прохождении через неё параметры газа изменяются скачком (отсюда название «скачок уплотнения»). Значения параметров газа по обе стороны скачка связаны следующими соотношениями, вытекающими из законов сохранения массы, импульса и энергии:

ρ₁u₁ = ρuP₁ + ρ₁u₁2 = P + ρu2,

ε₁ + P₁ / ρ₁ + u₁2 / 2 = ε + P / ρ + u2 / 2, (1)

где P₁ — давление, ρ₁ — плотность, ε₁ — удельная внутренняя энергия, u₁ — скорость вещества за фронтом ударной волны (в системе координат, в которой ударная волна покоится), а P, ρ, ε, u — те же величины перед фронтом. Скорость u втекания газа в разрыв численно совпадает со скоростью распространения ударной волны u_В по невозмущённому газу. Исключая из равенств (1) скорости, можно получить уравнения ударной адиабаты:

ε₁ — ε = (P₁ + P) (V — V₁),

ω₁ — ω = (P₁ — P) (V + V₁), (2)

где V = 1/ρ — удельный объём, ω = ε + P /ρ — удельная энтальпия. Если известны термодинамические свойства вещества, то есть функции ε(P,ρ) или ω(P, ρ), то ударная адиабата даёт зависимость конечного давления p₁ от конечного объёма V₁ при ударном сжатии вещества из данного начального состояния P, V, то есть зависимость P₁ = H (V₁, P, V).

При переходе через ударную волну энтропия вещества S меняется, причём скачок энтропии S₁ — S для данного вещества определяется только законами сохранения (1), которые допускают существование двух режимов: скачка сжатия (ρ₁ > ρ, P1 > P0) и скачка разрежения (ρ₁ < ρ, P₁ < P). Однако в соответствии со вторым началом термодинамики реально осуществляется только тот режим, при котором энтропия возрастает. В обычных веществах энтропия возрастает только в ударной волне сжатия, поэтому ударной волне разрежения не реализуется (теорема Цемплена).

Ударная волна распространяется по невозмущённому веществу со сверхзвуковой скоростью u > a (где a — скорость звука в невозмущённом веществе) тем большей, чем больше интенсивность ударной волны, то есть чем больше (P₁ — P)/ P. При стремлении интенсивности ударной волны к 0 скорость её распространения стремится к a. Скорость ударной волны относительно сжатого газа, находящегося за ней, является дозвуковой: u₁ < a₁ (a₁— скорость звука в сжатом газе за ударной волны).

Рис. 1. Движение поршня, распределение плотности и местоположение ударной волны (схема).

Рис. 2. Ударная адиабата и адиабата Пуассона.

Рис. 3. Распределение скорости, давления, энтропии в вязком скачке уплотнения.

Тяжелые огнеметные системы

Самая современная ТОС, которая стоит на вооружении армии России — ТОС-1 “Солнцепек”. Он содержит пакет с 24 направляющими трубами для неуправляемых реактивных снарядов (НУРСов). В качестве платформы используется шасси танка Т-72.

Надо сказать, что в отличие от РСЗО, ТОС “Солнцепек” является оружием ближнего боя, и используется в основном в пехотных наступательных операциях. Именно с этим связана бронированная платформа — она защищает экипаж от ответного огня противника.

Стрельба из ТОС-1 «Солнцепек»

Минимальная дальность стрельбы ТОС-1 составляет 400 метров, а максимальная с ракетами нового типа — до 10 км. Площадь поражения — до 40 000 м². Наведение на цель экипаж осуществляет не выходя из машины в автоматизированном режиме. Для этого ТОС-1 обладает лазерным дальномером с точностью до 4-5 метров.

Надо сказать, что у “Солнцепека” есть предшественник — ТОС “Буратино”, разработанный в конце 70-х годов. Это оружие показало себя эффективным в нескольких военных конфликтах, в том числе второй Чеченской компании, а также в Афганистане. Он отличается большим количеством направляющих труб, в результате чего вес больше, чем у «Солнцепека». Кроме того, уступает некоторыми другими параметрами. Надо сказать, что ТОС-1 не имеет реальных аналогов в мире.

Тяжелая огнеметная система ТОС-2 «Тосочка»

“Солнцепек”, разработанный в 2001 году, в настоящее время уже не является самой новой тяжелой огнеметной системой. На НПО “Сплав” была разработана ТОС нового поколения, получившая название “Тосочка” (ТОС-2). Главное отличие этой машины от предыдущих систем заключается в колесной базе. ТОС-2 уже была успешно испытана в Сирии.

Гимнастика при пяточной шпоре

Упражнения лечебной физкультуры – это один из важных факторов лечения пяточной шпоры. Оно способствует улучшению кровообращения в пораженной области, а значит – стимулирует восстановление тканей при условии регулярных занятий. Минимальный комплекс включает следующие упражнения:

приседания: пациент сгибает одну ногу и ставит ее вперед, другую отводит назад, ступни находятся на одной линии, ладони опираются на стену; из этого положения выполняются приседания без отрыва пятки от пола;
катание предмета: в положении сидя пациент катает ногой небольшой мячик или бутылку с водой в течение 5 минут;
«ступенька»: ноги ставятся на порог, ступеньку или стопку книг так, чтобы пятки висели в воздухе, производятся наклоны вперед с опорой на стул для растяжения мышц голеностопного сустава; в положении максимального наклона нужно замереть на 5-20 секунд, а потом вернуться в исходное положение;
сбор предметов: с помощью пальцев ноги необходимо поднимать с пола мелкие предметы: горошины, бусины, фасоль и т.п.; в идеале упражнение выполняется стоя, но допускается и сидячее положение;
растяжка: пациент садится на стул, кладет ступню одной ноги на колено другой и руками тянет пальцы на себя, одновременно выворачивая стопу наружу; упражнение хорошо растягивает пяточную фасцию;
заминка: финальное упражнение выполняется с помощью скакалки, резинового эспандера, полотенца, пациент вытягивает ноги вперед в положении сидя, проводит ленту под стопами и тянет их на себя.

Идеальное время для занятий – утренние часы, когда стопы еще не перегружены.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры во многом зависит от ее причин и симптомов и назначается в индивидуальном порядке. Врачи используют несколько методик:

медикаментозное лечение;
физиотерапия — ударно-волновое воздействие; лазерное лечение;
рентгенотерапия;
массаж;
лечебная физкультура и гимнастика;

От пациента в обязательном порядке требуется коррекция образа жизни и питания, а также ношения ортопедической обуви.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты, используемые при лечении пяточной шпоры, направлены на снятие воспаления и болевого синдрома. Наиболее востребованы:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): средства на основе индометацина, диклофенака, ибупрофена в виде таблеток, инъекций и местных средств (кремов, мазей, обезболивающих пластырей);
кортикостероидные препараты продленного действия (дипроспан и его аналоги), вводятся непосредственно в фасцию для остановки воспалительного процесса;
антибиотики при наличии гнойного воспаления или при инфекционной природе заболевания.

Экспертное мнение врача

Исаджанян Ашот Дереникович

Директор, главный врач, врач-ортопед-травматолог

При наличии сопутствующих заболеваний, назначаются средства для их лечения, например, препараты для нормализации кровотока, противоподагрические средства и т.п. Подбором конкретных лекарств, их дозировки и режима приема занимается только врач.

Физиотерапия

Физиотерапия направлена на улучшение кровоснабжения и регенерации тканей, а также на усиление действия лекарственных средств. Для этого используется:

электрофорез: введение препаратов в толщу тканей с помощью электрического тока;
сонофорез: обработка тканей ультразвуковыми волнами, улучшающими проникновение лекарственных средств;
ультразвуковая терапия: прогрев тканей и снижение воспалительных реакций с помощью ультразвуковых волн;
грязевые и минеральные ванны.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия – это один из наиболее эффективных методов лечения пяточной шпоры на ранних стадиях развития. Методика основана на воздействии ультразвуковых волн определенной частоты, которая способствует:

разрушению отложений кальция;
уменьшению воспаления и отечности;
активации регенерации тканей.

При небольшом размере пяточной шпоры методика позволяет избавиться от нее полностью, а в запущенных случаях тормозит или останавливает ее рост.

Лазерное воздействие

Прогревание глубоких слоев тканей лазером способствует улучшению кровотока в них. В результате повышается качество снабжения клеток кислородом и питательными веществами, активируются обменные процессы и восстановление пораженных тканей.

Рентгенотерапия

Эта методика лечения пяточной шпоры подходит только для людей моложе 40 лет и используется крайне редко, если другие способы не приносят эффекта. На область поражения воздействуют рентгеновскими лучами в определенной дозировке. В результате достигается стойкое купирование болевого синдрома и улучшение состояния.

Хирургическое лечение

Все предыдущие методики направлены на снятие боли и воспаления, а также улучшение состояния пациента. Правильно подобранный комплекс методик помогает затормозить процесс роста шпоры или даже полностью остановить его, но он не позволяет избавиться от него полностью. Исключение составляет ударно-волновая терапия, но она разрушает лишь совсем маленькие наросты.

Избавиться от крупной пяточной шпоры можно только хирургическим путем. При выборе классического варианта операции хирург разрезает фасцию полностью и сразу удаляет костный выступ. При полном пересечении тканей у пациента значительно меняется анатомия стопы и походка, что становится поводом для назначения группы инвалидности.

Более современной и щадящей методикой является радиочастотная микротенотомия. Суть операции заключается в устранении поврежденных тканей с помощью радиочастотных волн.

В интернете и популярной литературе можно найти большое количество домашних методик лечения пяточной шпоры с помощью трав и самодельных компрессов. Использовать их без предварительного согласования с врачом категорически запрещено. В лучшем случае состояние пациента останется без изменений, в худшем – возникнут осложнения, например, ожоги.

Противопоказания к ударно-волновой терапии

Как у большинства лечебных процедур ударно-волновая терапия имеет определенные противопоказания. Поэтому стоит воздержаться от процедуры во избежании появления побочных эффектов, возможных осложнений и последствий. К противопоказаниям относятся:

онкологические новообразования;
тромбоз сосудов;
туберкулез легких;
разрывы мышц и сухожилий;
острые инфекционные заболевания;
патология свертывающей системы крови;
беременность;
детский и подростковый возраст (до 18 лет);;
деформирующий артроз;
заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы;
аритмия сердца;
заболевания кожи в зоне воздействия.

Ударно-волновая терапия – это доступный и эффективный метод устранения многих болезней. Процедура применяется как самостоятельный метод, так и в сочетании с другими видами лечения. В медицинском центре «Mriya Life» в Ялте используется многофункциональная аппаратура, которая позволяет врачам высшей категории решать широкий спектр задач и подстраиваться под индивидуальные особенности каждого пациента. Записавшись на консультацию в медицинском центре «Mriya Life» в Ялте, вы сможете пройти курс ударно-волновой терапии с применением современного оборудования экспертного класса. Запись на услугу доступна онлайн и по телефону.

Наименование процедуры	ЦЕНА ПРОЦЕДУРЫ (РУБ)
Ударно-волновая терапия урология (УВТ уро)	2 100
Уролог — первичный прием (осмотр, консультация)	2 100
Уролог — повторный прием (осмотр, консультация)	1 500
Уролог — первичный прием (осмотр, консультация) (без санаторной карты)-1

Фокусированные ударные волны

Что такое ударные волны?

Ударные волны — это звуковые волны. В атмосфере они возникают при взрывообразных процессах — например, при детонации, ударах молнии или когда самолет преодолевает звуковой барьер. Ударные волны — это акустические импульсы, характеризующиеся высокими положительными амплитудами давления и очень резким повышением давления по сравнению с давлением окружающей среды. Они могут кратковременно передавать энергию из точки возникновения на большие расстояния, вызывая, например, бой оконных стекол.

Ударные волны распространяются взрывообразно и могут разбить оконные стекла на большом расстоянии.

Что представляет собой процедура

Проведенная с помощью рентгена или ультразвука диагностика позволяет определить локализацию повреждения. На основании имеющихся данных назначаются сеансы терапии. Процедура предусматривает нанесение на проблемный участок геля для лучшего прохождения волн, после чего запускается серия акустических ударов. Направляющий наконечник оборудования располагается непосредственно возле поверхности пораженной зоны

При этом важно, как и насколько профессионально проводится ударно-волновая терапия. Это связано с тем, что разные заболевания, травмы имеют свои проблемные точки, на которые следует направлять волны, подбирать интенсивность ударов

Сеанс продолжается в течение 7–15 минут для одного участка. Количество таких процедур в рамках курса составляет от трех до пяти в зависимости от особенностей повреждений, отклонений, получаемого эффекта.

Лечение носит амбулаторный характер. Пациент после ударно-волновой терапии может спокойно возвращаться к обычным занятиям. Однако в течение двух дней не рекомендуются нагрузки на обработанные участки. Не допускается также их переохлаждение, прикладывание компрессов, льда.

Показания и противопоказания к проведению терапии

Каждый вид терапевтического лечения имеет свои показания. Не исключение и ударно-волновая терапия, отлично проявляющая себя при некоторых проблемах опорно-двигательной системы. Травматологи и ортопеды рекомендуют назначение ударно-волновой терапии при:

ранних артрозах, неинфекционных артритах и синовитах;
плантарном фасциите, эпикондилите, бурсите, ахиллите, ахиллодинии;
остеохондрозах, остеохондропатии и грыжах;
послетравмовых болях в районе копчика;
плечелопаточном периартрите;
травмировании мягких тканей, сопряженных с разрывами мышечной ткани и сухожилий;
разработке суставов в послеоперационном периоде;
плохо срастающихся переломах для стимуляции возникновения костных мозолей;
снятии мышечного спазма от усиленных спортивных тренировок.

Накануне того, как специалист прописывает своему пациенту ударно-волновую терапию, нужно тщательно изучить диагноз и анамнез заболевания, во избежание назначения процедуры тем людям, у кого имеются к ней противопоказания. Противопоказания для ударно-волновой терапии условно делятся на условные, то есть те, возникновение которых может как оказать, так и не оказать плохого влияния на организм в сочетании с данной методикой, и безусловные, при наличии которых категорически нельзя применять ударно-волновую терапию.

К условным или временным противопоказаниям врачи чаще всего относят беременность, возраст до 17-20 лет, наличие острых инфекций в организме, деформирование опорно-двигательного аппарата, которое исключает проникновение воздействия процедуры в необходимую зону.

Среди безусловных противопоказаний центральное место занимают соматические и технические факторы. К техническим противопоказаниям врачи относят нежелательность воздействия на магистральные сосуды, легкие, головной либо спинной мозг, кишечник, многие зоны позвоночника, а также наличие у пациента кардиостимулятора, если ударно-волновая терапия должна производиться аппаратом с электромагнитными составляющими. К соматическим противопоказаниям относят онкологию, нарушенность в процессе свертываемости крови, нарушение сердечного ритма, различные болезни нервной системы.

Симптомы

Симптомы пяточной шпоры зависят не от причины заболевания, а от локализации и размера костного нароста, а также степени запущенности процесса.

Первыми признаками неблагополучия является боль. На начальной стадии развития болезни она ощущается на уровне легкого дискомфорта и только в утренние часы. Многие люди отмечают ощущение гвоздя в пятке во время ходьбы, которое вскоре исчезает.

По мере развития заболевания боль начинает появляться после длительной нагрузки на ноги и постепенно усиливается. Интенсивность ощущений зависит не столько от величины отростка, сколько от его расположения. Чем ближе к нервным окончаниям находится остеофит, тем сильнее болит нога. Спровоцировать острый приступ может резкая опора на пятку (при вставании со стула или кровати) или подъем по лестнице. В редких случаях заболевание протекает практически бессимптомно, но воспаление все равно присутствует, а костный шип выявляется при обследовании.

Если к процессу присоединяется острое воспаление подошвенной фасции, пациенты отмечают:

постоянное покалывание и ощущение жара в области пятки;
покраснение кожи в пораженной области;
огрубение кожи стоп;
усиление болей при ходьбе.

Со временем болевой синдром становится привычным, и у человека изменяется походка. Он начинает ставить ногу так, чтобы не затрагивать пораженную область и опирается, в основном, на носок и боковую поверхность стопы. Нередко это становится причиной развития поперечного плоскостопия, что еще больше усугубляет течение болезни.

В тяжелых случаях способность к самостоятельной ходьбе полностью утрачивается из-за невыносимых болей при опоре на ногу.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Если Вас беспокоят боли или дискомфорт в пятке, приходите на прием в клинику «Энергия здоровья». Опытный врач ортопед выслушает и осмотрит Вас, а также назначит необходимые обследования. После постановки диагноза мы предложим современные методики лечения патологии:

блокады для быстрого устранения боли;
все виды физиотерапии;
профессиональный лечебный массаж;
обучение упражнениям лечебной физкультуры и занятия под присмотром тренера.

Дополнительно мы назначим медикаментозное лечение в соответствии с современными стандартами, а также проконтролируем эффект от терапии.