Проверим знания
Ключевые вопросы
1. Укажите продолжительность эмбрионального этапа развития человека: 20 недель; 28 недель; 40 недель; 45 недель. 2. Почему беременной женщине противопоказано курить? 3. Как называются клетки, образующиеся в результате дробления? В чем отличие дробления от обычного деления? 4. Назовите основные периоды развития зародыша человека. В каком периоде эмбрионального развития человека происходит дифференциация клеток? 5. Что такое критические периоды развития зародыша человека?
Сложные вопросы
1. Как условия и образ жизни матери влияют на формирование и развитие плода? 2. Какие факторы современной жизни могут повлиять на здоровье будущих детей? Объясните почему. 3. Как вы можете объяснить выражение «осознанное материнство и отцовство»? Что такое планирование беременности? Как оно способствует рождению здорового ребенка? 4. Как вы относитесь к возможности клонирования человека? 5. Используя материал учебного пособия, установите соответствие между понятием, его категорией и содержанием. Понятия: А — размножение; Б — яйцеклетки; В — сперматозоиды; Г — оплодотворение; Д — семенники; Е — матка; Ж — яичники. Категории: 1 — клетка; 2 — процесс; 3 — орган; 4 — железа. : а) слияние половых клеток; б) образуются в яичниках; в) воспроизведение себе подобных; г) предназначен для вынашивания плода; д) производят яйцеклетки; е) образуются в семенниках; ж) производит сперматозоиды.
Индивидуальное домашнее задание. Используя дополнительные источники информации, подготовьте презентацию на тему «Пороки развития плода как следствие нездорового образа жизни будущей матери».
Как передаются по наследству генетические заболевания
В диаграммах ниже, D или d представляет дефектный ген, а N или n представляет нормальный ген. Мутации не всегда приводят к болезни.
Доминантные заболевания:
Один из родителей имеет один дефектный ген, который доминирует над своей нормальной парой. Так как потомки наследуют половину своего генетического материала от каждого из родителей, есть 50% риск наследования дефектного гена, и, следовательно, заболевания.
Рецессивные заболевания:
Оба родителя являются носителями одного дефектного гена, но при этом имеют нормальную пару гена. Для наследования заболевания необходимы две дефектных копии гена. Каждый потомок имеет 50% шанс быть носителем, и 25% шанс унаследовать заболевание.
X-сцепленные заболевания:
Нормальные женщины имеют XX хромосомы, а нормальные мужчины XY. Женщины, которые имеют нормальный ген на одной из Х-хромосом, защищены от дефектного гена на их другой Х-хромосоме. Однако, у мужчины отсутствует такая защита в связи с наличием только одной Х-хромосомы. Каждый мужской потомок от матери, которая несет в себе дефект, имеет 50% шанс унаследовать дефектный ген и заболевание. Каждый женский потомок имеет 50% шанс быть носителем, как и ее мать. (на рисунке ниже X представляет нормальный ген а X представляет дефектный ген)
§ 48. Основные доказательства эволюции
Эмбриологические доказательства эволюции. Убедительные доказательства исторического развития живой природы и существования эволюционных связей между различными группами организмов предоставляет эмбриология. Как вы уже знаете, эта наука изучает эмбриональное развитие организмов. Так, данные эмбриологии свидетельствуют о сходстве зародышевого развития животных. Все они в начале своего индивидуального развития проходят этап дробления зиготы, стадию однослойного зародыша — бластулы, а затем двухслойной гаструлы. У всех, за исключением губок и кишечнополостных, формируется третий зародышевый листок — мезодерма и т. д. Особенно четко прослеживается сходство развития зародышей в пределах отдельных типов и классов животных.
Впервые эту закономерность обнаружил российский эмбриолог К. Бэр в начале XIX в. Детально исследовав зародышевое развитие позвоночных животных, принадлежащих к разным классам, он выяснил, что на ранних этапах онтогенеза зародыши различных организмов развиваются сходно и лишь на более поздних стадиях между ними появляются различия (рис. 48.7). Это обобщение впоследствии было названо законом зародышевого сходства. Сходство развития эмбрионов различных животных, наблюдаемое на ранних стадиях, свидетельствует об общности их происхождения. Возникающие впоследствии отличия указывают на дивергенцию, которая осуществлялась в ходе эволюции и привела к появлению различных систематических групп.
*Во второй половине XIX в. немецкие естествоиспытатели Э. Геккель и Ф. Мюллер установили связь между индивидуальным развитием организмов, принадлежащих к тем или иным систематическим группам, и историческим развитием этих групп. Ими был сформулирован биогенетический закон: каждая особь в индивидуальном развитии кратко повторяет историю развития своего вида, или, иначе говоря, онтогенез — это краткое повторение филогенеза.
Например, зародыш человека на определенной стадии развития имеет двухкамерное сердце и жаберные щели, что, по-видимому, свидетельствует о наличии рыбообразных предков в ходе филогенеза. Бесхвостые амфибии в онтогенезе также проходят «рыбью» стадию: их личинки (головастики) имеют обтекаемое рыбообразное тело с хвостовым плавником, орган боковой линии и кровеносную систему, устроенную по тому же плану, что и у рыб. Личинки многих насекомых внешне напоминают червей — наиболее вероятных эволюционных предков членистоногих. В цикле развития мхов присутствует стадия первичной нити (протонемы), напоминающей нитчатую водоросль.
Вместе с тем исследования в области эмбриологии и других наук показали, что биогенетический закон в чистом виде (т. е. в формулировке Геккеля и Мюллера) не соблюдается. Так, установлено, что живые организмы в онтогенезе повторяют признаки не взрослых стадий своих эволюционных предков, а лишь их зародышей. Например, жаберные щели эмбриона человека сходны с таковыми не у взрослых рыб, а у их зародышей. Кроме того, в онтогенезе живых организмов повторяются далеко не все стадии эволюции предков — многие из них могут выпадать.*
История преимплантационной генетической диагностики (ПГД)
Первые живорождения после ПГД были зарегистрированы в Лондоне в 1989 году. Две двойни девочек-близнецов родились от пяти пар с риском передачи связанного с Х-хромосомой заболевания. В настоящее время с помощью методов генетического анализа или ПГД могут быть обнаружены около 90% аномальных эмбрионов. Не все хромосомные или генетические заболевания могут быть определены этими процедурами, так как в ходе одной процедуры может быть диагностировано только ограниченное число хромосом. Многочисленные исследования на животных и некоторые исследования на человеке показывают, что микрохирургия эмбриона (биопсия), необходимая для удаления клеток, не влияет на нормальное развитие ребенка. Эта процедура, однако, была выполнена относительно небольшому числу пациентов во всем мире, поэтому точные негативные последствия, если таковые имеются, неизвестны. Несмотря на то, что после генетического анализа для выявления анеуплоидии всем мире на сегодняшний день было рождено уже много детей, эта процедура все еще относительно нова. В исследованиях на животных не было обнаружено никаких очевидных проблем и предварительные данные с эмбрионами человека позволяют предположить справедливость этого вывода. В исследовании, проведенном в Университетском колледже Лондона, исследователи недавно рассмотрели 12 преимплантационных эмбрионов с новой техникой, которая сочетает в себе амплификацию всего генома (WGA) и сравнительную гибридизацию генома (CGH). В результате в 8 из 12 изученных эмбрионов были обнаружены значительные хромосомные аномалии. Это может объяснить, почему люди имеют в лучшем случае 25% шансов на достижение жизнеспособной беременности в месяц при естественном зачатии.
Эмбриональное развитие человека
Эмбриология доказала, что эмбриональное развитие человека является прямым следствием эволюции. Оно в определенной степени отображает черты развития прочих форм жизни на планете, поскольку начальные стадии формирования зародыша человека схожи с ранними стадиями развития хордовых животных более низкого класса. В ходе эмбрионального развития сохраняются общие черты и этапы, характерные для развития позвоночных животных. Но у человека на ранней стадии формирования появляются и особенности, отличающие его от других видов позвоночных. Внутриутробное развитие эмбриона человека продолжается около 280 суток. Эмбриология делит его на три этапа:
- Начальный – 1-я неделя развития;
- Зародышевый – 2-8-я недели развития;
- Плодный – начиная с девятой недели развития и заканчивая рождением ребенка.
Эмбриональные зачатки тканей и органов закладываются в конце зародышевого периода. Зародыш приобретает все ключевые черты, характерные для человека. А к началу третьего месяца развития длина эмбриона составляет уже 40 мм с массой около 5 грамм
Эмбриология повышенное внимание уделяет особенностям половых клеток, процессу оплодотворения и развития человека на первоначальных стадиях. В период, когда образовываются зиготы, дробление, гаструляция, формируются зачатки осевых органов и зародышевых оболочек, гистогенез и органогенез, взаимодействия в разрезе мать — плод
Этапы работы эмбриологической лаборатории в процессе ЭКО
Отбор яйцеклеток и сперматозоидов. После пункции фолликулов материал поступает в эмбриологическую лабораторию, где эмбриолог, помещая их специальную среду и оценивая зрелость, выполняет отбор потенциально пригодных к оплодотворению. При использовании ИКСИ также проводится и отбор сперматозоидов.
Оплодотворение яйцеклетки. Проводится оплодотворение одним из двух способов — классическим in vitro и ИКСИ, когда сперматозоид вводится непосредственно в цитоплазму яйцеклетки
При втором варианте для эмбриолога очень важно правильно выбрать тот единственный сперматозоид, который будет вводиться в яйцеклетку.
Контроль качества оплодотворения. Через 18 часов после оплодотворения производится контроль образования зигот
При визуальном микроскопическом исследовании определяют правильно оплодотворенные эмбрионы, которые затем помещаются в инкубатор для культивирования.
Культивирование эмбриона. Дробление зигот и образование бластомера проходит под постоянным контролем эмбриолога. В хорошо оснащенных клиниках проводится непрерывный контроль — каждый эмбрион развивается в индивидуальном боксе с круглосуточной фото- и видеофиксацией всех стадий при высоком увеличении через эмбриоскоп.
Итоговая оценка качества развития. На пятый день развития эмбриона производится итоговая оценка его развития и жизнеспособности. Бластомеры, дожившие до пятого дня, принято делить на четыре класса: A — самая высокая вероятность приживления; B — вероятность приживления достаточная; С — вероятность приживления невелика, но присутствует; D — вероятность приживления недостаточна для имплантирования.
Для переноса отбирают 1-2 эмбриона с наилучшими на взгляд конкретной лаборатории показателями качества — принципы визуального отбора могут отличаться в разных странах и разных клиниках. Это нередко при прочих равных обуславливает лучшую результативность ЭКО в той или иной клинике.
Неподсаженные эмбрионы при желании родителей могут быть заморожены и сохранены для последующей подсадки в случае неудачной попытки или при желании пары или женщины завезти еще ребенка.
Эмбриология: сложности работы
Проблемы могут возникать, когда у врача для работы мало яйцеклеток – меньше четырех. Впрочем, большее количество забранных клеток тоже не является хорошей новостью. Неопытный врач за одну процедуру может забрать около 40 клеток – такое количество может быть объяснено избыточной гормональной терапией. А из этих 40 клеток большинство могут быть незрелыми или непригодными для оплодотворения по другим причинам. Также врачу необходимо выбрать один, наиболее подходящий, сперматозоид. Неудачно выбранные биоматериалы – это потерянное время, безрезультатно проведенные операция и лечение. Поэтому врачи не имеют права на ошибку. Им необходимо учесть все данные эмбриологии, новые и классические методики, иметь лучшее оборудование. И, конечно, провести дотошное исследование и женских, и мужских половых клеток для того, чтобы выбрать наиболее жизнеспособный и здоровый биоматериал, который станет живым человеком.
Так, для проведения ИКСИ яйцеклетку освобождают от вспомогательных клеток. Но это приводит к тому, что между сперматозоидом и яйцеклеткой не происходит диалога — фермент не выбрасывается. Чтобы слияние произошло, врач «отрезает» сперматозоиду хвостик, чтобы нарушить целостность мембраны. Такие тонкие работы приходится проводить при самом «простом» искусственном оплодотворении. Но зачастую к этим сложным манипуляциям прибавляются дополнительные процедуры, которые необходимы для успешного оплодотворения.
Проводить микрооперации позволяет дорогостоящее оборудование с высокой чувствительностью, реагирующее на малейшее движение врача. Наиболее востребованный прибор – микроманипулятор. Это своеобразный микроскоп, позволяющий оперировать микроинструментами. Микроскопические инструменты позволяют удерживать клетки, проводить на них операции. Поэтому клиническая эмбриология требует от врача не только огромного багажа знаний, но и концентрации внимания и точности рук – даже больше, чем требуется хирургам. Поэтому в данную медицинскую область идут лучшие из лучших.
Влияние условий окружающей среды на внутриутробное развитие ребенка
Развитие организма человека представляет собой сложное сочетание таких процессов, как деление клеток, их перемещение и взаимодействие, образование тканей и органов. Любое нарушение этих процессов может вызвать пороки развития эмбриона или плода. Такие нарушения могут возникать под воздействием различных повреждающих факторов. К факторам риска развития врожденных пороков относятся: ионизирующее излучение, вирусные и бактериальные инфекции, патогенные микроорганизмы, гельминты, некоторые лекарственные препараты, алкоголь, курение, наркотики, недостаточное питание, профессиональные вредности, поздний материнский возраст, недостаточный медицинский контроль.
! Это интересно
Ионизирующая радиация вызывает изменения в наследственном аппарате клеток и появление мутаций. Также опасность представляют вирусы и бактерии. Например, у женщин, перенесших вирусную краснуху в первом триместре беременности, часто рождаются дети с болезнями сердца, глухотой, катарактой (помутнение хрусталика глаза). Возбудитель сифилиса способен вызвать врожденную глухоту. Кроме того, у родителей, злоупотребляющих алкоголем, дети рождаются со специфическим комплексом уродств и пороков: задержкой в физическом и умственном развитии, различными черепно-мозговыми уродствами, пороками сердца, дефектами конечностей и др. На детородные функции человека влияет курение и злоупотребление наркотиками: у курящих женщин на треть увеличивается риск бесплодия, а у мужчин курение вызывает значительное снижение половой потенции. Главный вред табачный дым наносит зародышу. Большинство детей, рожденных курильщиками, появляются на свет с различными нарушениями — масса их тела меньше нормы, они отстают в психическом развитии, у них высок процент внезапной смерти. Большую опасность для развития плода представляют некоторые лекарственные препараты (барбитураты, тетрациклины, варфарин и др.).
Нарушения в развитии чаще вызывают те факторы, которые действуют в определенные критические периоды, когда эмбрион или плод максимально чувствительны к определенным воздействиям. У человека критическими периодами эмбрионального развития являются: оплодотворение; внедрение бластоцисты в стенку матки (7—8-й дни эмбриогенеза); развитие комплекса осевых органов и плаценты (3—8-я недели); развитие головного мозга (15—20-я недели); формирование основных систем организма, в том числе половой (20—24-я недели).
Преимущества эмбриологии в клиниках Бельгии
Европейские принципы качества эмбриологии
Вся работа эмбриологических лабораторий всех репродуктивных клиник ЭКО в Бельгии построена и регулируется по стандартам ISO. Это самый жесткий стандарт, определяющий степень технической оснащенности, уровень подготовки персонала, качество проведения манипуляций и т.д. В каждой европейской эмбриологической лаборатории за соблюдением всех требований стандарта следит отдельный менеджер.
Оборудование последнего поколения
Решение демографической проблемы — одна из приоритетных задач бельгийского государства. А ЭКО в этой стране позиционируется как действенный метод роста рождаемости, особенно для женщин старшего детородного возраста.
Поэтому финансирование репродуктивной медицины в Бельгии покрывает практически любые запросы. А значит, клиники получают возможность чаще обновлять парк оборудования.
В Бельгии технические и технологические новинки в сфере репродуктивной медицины внедряются в университетских клиниках, как правило, в год выхода.
Передовые эмбриологические технологии
Клиническая эмбриология в Бельгии — быстро развивающаяся отрасль. Бельгийские ученые постоянно ищут новые пути для повышения жизнеспособности полученных вне тела женщины эмбрионов.
Так, на протяжении последних лет менялся подход к формированию состава среды для культивирования эмбрионов. Изначально это была стандартная среда, в общем соответствующая составу трубной жидкости. Затем в эмбриологических лабораториях начали внедрять ступенчатые среды, отражающие ежедневные изменения в составе трубной жидкости, и таким образом максимально приблизили условия культивации эмбриона к естественным.
Сегодня ученые идут дальше, прицельно создавая среды с повышенным или пониженным содержанием определенных биологических компонентов для повышения имплантационных характеристик эмбрионов, адаптированных к особенностям организма конкретной женщины.
Уровень подготовки эмбриологов-генетиков
В Бельгии традиционно сильная научная школа эмбриологии. В этой стране не только широко внедряются, но и создаются репродуктивные биотехнологии, становящиеся впоследствии мировыми трендами.
И если эмбриологи стран СНГ гордятся регулярными стажировками в других странах, то ученые, работающие в университетских клиниках Бельгии, регулярно проводят такие стажировки для молодых ученых из других стран.
Стоимость услуг
Благодаря преимущественно государственному финансированию цены на процедуры в рамках протоколов ЭКО в Бельгии ощутимо ниже, чем в Германии, Израиле, США и других странах, имеющий сопоставимый уровень репродуктивной медицины.
Это особенно важно тогда, когда требуется воспользоваться расширенными протоколами клинической эмбриологии. Так, например, процедура преимплантационной генетической диагностики, предоставляющая порой единственный шанс на успех ЭКО, обойдется в Бельгии на 40% дешевле, чем во Франции, и на 60-65% дешевле, чем в США
Так, например, процедура преимплантационной генетической диагностики, предоставляющая порой единственный шанс на успех ЭКО, обойдется в Бельгии на 40% дешевле, чем во Франции, и на 60-65% дешевле, чем в США.
Также в бельгийских лабораториях эмбриологии ниже цены на криохранение эмбрионов и генетического материала.
Как успешность ЭКО зависит от эмбриологии
Собственно сам процесс экстракорпорального оплодотворения происходит в эмбриологической лаборатории центра ЭКО. Последующие после оплодотворения 5 дней до переноса в матку эмбрион также проводит в этой лаборатории, развиваясь в специальном инкубаторе.
Эмбриология — центральное звено в протоколе ЭКО, от которого целиком зависит успешность всего процесса.
Главная задача эмбриолога в клинике ЭКО — получить полноценный жизнеспособный эмбрион, способный прижиться в матке и развиться дальнейшем в здорового ребенка.
Очень важны при этом квалификация и опыт эмбриолога. Потому что чаще всего эмбрионы отбираются специалистом по визуальным показателям. То есть именно знания и опыт эмбриолога в большом проценте случаев становятся определяющим фактором успешности ЭКО.
Современная техника, такая как эмбриоскопы и современные высококонтрастные микроскопы с высоким (до 12 000 раз) увеличением, безусловно, улучшает качество отбора гамет и эмбрионов. Но основой на данный момент продолжает оставаться уровень профессиональной подготовки эмбриолога.
Почему яйцеклетки – уникальны
Яйцеклетка – это особый живой объект. Они формируются еще до рождения женщины, и набор дается на всю жизнь. При этом работа яйцеклеток очень сложна. Если роль сперматозоида – передать информацию, то яйцеклетка должна создать за 9 месяцев человека. На состояние этих клеток влияет все: образ жизни, перенесенные болезни, стрессы, вредные привычки. Кроме того, после каждой овуляции из «набора» уходит одна яйцеклетка.
Поэтому женские проблемы с фертильностью могут быть вызваны множеством причин – от «слабого здоровья» яйцеклеток до их недостаточного количества. Эти проблемы и должны решать врачи-эмбриологи. Они составляют план лечения, который может включать гормонотерапию, физическую нагрузку, особое питание и многое другое. Также медики могут проводить забор клеток, решать проблему с отдельно взятой яйцеклеткой, создавая благоприятные для искусственного оплодотворения условия.
Кто такой эмбриолог
Эмбриолог – это врач, обладающий современными, репродуктивными, вспомогательными способами и технологиями, который в рамках своей медицинской компетенции проводит:
- инсеминацию — искусственное введение половых клеток мужчины в полость матки с целью последующего оплодотворения;
- культивирование и перенос эмбрионов в матку;
- оценивает качество спермы, пунктированных ооцитов и результатов оплодотворения.
Эмбриолог создает максимально благоприятные условия для соединения половых клеток мужчины и женщины, обходя те преграды, которые не дают шанса в естественных условиях зародиться новой жизни.
Эмбриология основные задачи
1. Изучение влияния разнообразных эндогенных и экзогенных факторов на эмбрион человека. 2. Влияние микроокружения на формирование и строение половых клеток. 3. Развитие и взаимодействие тканей, систем и органов, исследование механизмов, контролирующих и осуществляющих функцию зачатия потомства и обеспечивающих гомеостаз зародышей человека и других млекопитающих. 4. Изучение критических периодов развития.
Кроме этого современная эмбриология изучает процесс культивирования яйцеклеток, зародышей и внедрение их в матку. Развитие данного направления науки позволяет медикам решать актуальные и важные проблемы в области искусственного оплодотворения женщин в случае бесплодности, проводить цитодиагностику патологии беременности и решать другие задачи.
Данные эмбриологии: как распространяются новости
Сегодня создается масса новейших методов, которые повышают эффективность и результативность медицинской эмбриологии. Также совершаются научные открытия, дающие новые знания о процессах развития зародышей, появлении патологий. Этот огромный пласт информации должен постоянно изучаться специалистами.
Поэтому ЭКО-центры поддерживают между собой связь, обмениваются новыми данными и делятся интересными случаями из практики. Также центры обмениваются специалистами, проводят стажировки и обучение. Поэтому ноу-хау и различные находки в этой области быстро становятся передовыми технологиями, а не ложатся под сукно. Также существуют научные журналы, интернет-порталы, посвященные проблемам эмбриологии. Научные институты из разных стран высылают в редакции релизы своих исследований и открытий. И, наконец, ученые и врачи участвуют в конференциях, симпозиумах и других мероприятиях, где обмениваются опытом и знаниями.
Поэтому новейшие данные быстро переходят в повседневную врачебную практику. Клиническая эмбриология действительно активно развивается, предлагая новые методы сохранения и улучшения рода человеческого. С другой стороны, благодаря развитию этой дисциплины, сегодня любая среднестатистическая семья из России может себе позволить процедуры ЭКО или ИКСИ, которые становятся все более доступными. Поэтому проблема бездетности для многих пар решается наиболее приятным и простым путем.
Бесплатный прием репродуктолога
по 28 февраля 2023Осталось 10 дней
Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.
Работа врача-эмбриолога: здесь важно все
Эмбриолог – относительно молодая специальность. Эти врачи прикасаются к чуду: они собственноручно создают новую жизнь. Естественно, в лаборатории должен царить определенный климат: влажность, температура, давление – все это влияет на процесс оплодотворения. Для проведения забора и оплодотворения клеток необходимо высокоточное дорогостоящее оборудование, которое есть далеко не во всех регионах России
И, конечно, важно и мастерство самого врача, который проводит все мероприятия. Точность рук, объем знаний, умение принимать решения – это все «арсенал» эмбриолога
В РФ клиническая эмбриология – не самая популярная специальность, она довольно редкая. Большинство действительно знаменитых в мировом сообществе врачей проходили стажировки и дополнительное обучение в США, европейских странах.
Кроме того, врачам приходится постоянно следить за новыми методами, осваивать их и применять на практике. Большинство эмбриологов занимаются своими исследованиями и научными проектами. Собственно, это все и объясняет, почему проведение ЭКО и других манипуляций достаточно дорогое. Создание в лаборатории необходимых условий, покупка и профилактика оборудования – это достаточно дорогостоящее удовольствие. Тонкая, можно сказать, ювелирная работа врачей тоже требует достойной оплаты.
Данные эмбриологии: польза или опасность
В начале века было много споров об этичности и безопасности искусственного зачатия, пользе исследований в области эмбриологии. Но, как показывают исследования, «дети из пробирки» имеют отличные показатели умственного развития и общего состояния здоровья. В некоторых азиатских странах сегодня эмбриология занимается способами влияния на эмбрион: от выбора цвета глаз будущего ребенка и до «вычистки» генов предрасположенности к генетическим заболеваниям.
Благодаря развитию этой отрасли у многих людей появилась возможность иметь детей. Так, клиническая эмбриология и ЭКО помогают людям, перенесшим химиотерапию, завести детей. Эта наука помогает обрести полноценную семью людям, у которых диагностированы нарушения фертильности. Из-за развития эмбриологии появилось понятие «отложенное материнство». То есть, оплодотворенные яйцеклетки замораживаются и ждут своего часа, в то время как родители проходят агрессивное лечение или хотят завести детей после 40 лет. В последнем случае женщина, которая сконцентрировалась на построении карьеры, может «отложить» здоровые яйцеклетки, чтобы завести детей в позднем возрасте, не имея никаких медицинских показателей к процедуре. И, наконец, клиническая эмбриология сделала возможным суррогатное материнство.
Данные эмбриологии: таинство зачатия
Обычная женская яйцеклетка окружена множеством вспомогательных клеток. Все они связаны внеклеточными молекулами. Недавно было выяснено, что за стабильность этих связей отвечает гиалуроновая кислота. При этом доступ к яйцеклетке – закрыт. Поэтому сперматозоиду приходится «договариваться», чтобы его «впустили». Для этого он использует особый фермент, который позволяет расчистить путь к заветной яйцеклетке. Но при бесплодии могут возникнуть разные нарушения, в том числе не связанные напрямую с яйцеклеткой или сперматозоидом.
Поэтому докторам приходится проводить забор материнских яйцеклеток. Взятый материал должен несколько часов «отдыхать» — для клеток забор является стрессовой ситуацией. Только после «отдыха» клетки подвергаются тщательному исследованию. Врачи-эмбриологи должны изучить половые клетки, найти все нарушения и сбои. Современные данные эмбриологии позволяют не только выявлять механизмы нарушений, но и исправлять их, в том числе проводить микроманипуляции с половыми клетками.
